Эффективность и
 переносимость
Тройное дозозависимое действие венлафаксина на три основных типа нейромедиаторов
Серотонинергические эффекты
от 75-150 мг в сутки
75мг
Позволяет корректировать лёгкие депрессивные расстройства, сопровождающиеся гипотимией и тревогой, обсессиями и компульсией
Норадренергические эффекты
от 150-225 мг в сутки
150мг
Способствует купированию депрессивных состояний с психомоторной заторможенностью, рассеянностью
Дофаминергические эффекты
от 225-375 мг в сутки
75мг
+
150мг
Подходит для устранения психотических проявлений (дезорганизации, дезориентации, бреда и т.п.)
Велаксин® (венлафаксин) – это современный антидепрессант класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Кроме того, венлафаксин также обладает способностью повышать дофаминергическую нейропередачу благодаря подавлению функции белка – транспортера дофамина. Широкий спектр нейрохимической активности позволяет обеспечивать комплексное антидепрессивное действие: 1
Потенцирование эффектов серотонина улучшает настроение
Норадреналин - способствует активизации и концентрации внимания
Дофамин - улучшает мотивацию к действию и способность испытывать чувство удовольствия
В соответствии с этой концепцией дозозависимой нейрофармакологии на нейромедаторные системы, венлафаксин последовательно проявляет серотонинергические, норадренергические и дофаминергические эффекты2. Иными словами, благодаря широкому терапевтическому диапазону доз (75-375 мг в сутки), подавление обратного захвата моноаминов при приеме Велаксина® происходит не единовременно, а последовательно, в зависимости от концентрации препарата в крови. Соответственно, при включении новых нейрохимических «мишеней» наблюдается расширение спектра его клинических эффектов3.
Тройное дозозависимое действие Велаксина обеспечивает его эффект в терапии депрессии любой степени тяжести
Рекомендуемая начальная доза
75 мг один раз в день
Тяжелое депрессивное расстройство или другие состояния, требующие стационарного лечения
150 мг один раз в день
Впоследствии суточную дозу можно увеличить
на 75 мг с интервалом 2 недели или больше (но не чаще чем через 4 дня) до достижения желаемого терапевтического эффекта
Максимальная суточная доза
350 мг
Антидепрессивный эффект венлафаксина связан с усилением нейротрансмиттерной активности в центральной нервной системе. Венлафаксин и его основной матаболит О-десметил венлафаксин (ОДВ) являются мощными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина и слабо подавляют обратный захват дофамина нейронами. Венлафаксин и ОДВ одинаково эффективно влияют на обратный захват нейротрансмиттеров. Венлафаксин и ОДВ снижают бета-адренергические реакции.
Градуированность терапевтического действия позволяет гибко проводить наращивание дозы и использовать Велаксин® максимально эффективно и безопасно при спектре депрессивных расстройств различной степени выраженности.
Венлафаксин проявляет серотонинергическое действие
Велаксин® от 75-150 мг в сутки
Назначение Велаксина® в дозировке до 150 мг в сутки позволяет корректировать лёгкие депрессивные расстройства, сопровождающиеся гипотимией и тревогой, обсессиями и компульсией.
Венлафаксин проявляет норадренергические эффекты
Велаксин® от 150-225 мг в сутки
При повышении дозы до 225 мг способствует купированию депрессивных состояний с психомоторной заторможенностью, рассеянностью.
Увеличение дозы до 375 мг приводит к появлению дофаминергического эффекта
Велаксин® от 225-375 мг в сутки
Этот диапазон подходит для устранения психотических проявлений (дезорганизации, дезориентации, бреда и т.п.)1.

Первые два эффекта более актуальны для амбулаторной практики, а третий полезен для пациентов стационара.
Скачать инструкцию
Антидепрессант
Велаксин
Информация о продукте
Велаксин® (венлафаксин) – современный антидепрессант, относящийся к классу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Он показан при широком спектре психических патологий депрессивного ряда. Новая форма венлафаксина – Велаксин® в капсулах пролонгированного действия с пилетами постепенного высвобождения (производитель EGIS) обладает улучшенным по сравнению с не пролонгированным венлафаксином характеристиками: 5
Обеспечивает пролонгированное действие
Удобная система приёма 1 раз в день
Пик нарастания активного вещества
в крови выражен меньше, риск развития синдрома отмены при случайном пропуске приема ниже4
Обеспечивает более* высокую комплаентность пациентов5,6
* По сравнению с непролонгированными формами
Форма выпуска
Tаблетки
37,5 мг
37,5 мг
Таблетки
75 мг
75 мг
Капсулы пролонгированного действия 75 мг
75 мг
Капсулы пролонгированного действия 150 мг
150 мг
Список литературы
1 Инструкция по медицинскому применению препарата Велаксин® капсулы ЛСР 000030 от 24.05.2017.
2 Аведисова А.С. Венлафаксин (велаксин): результаты международных исследований антидепрессанта III поколения. Психиатрия и психофармакотерапия. 2006. № 2. Том 8. С. 33-38.
3 Иванец Н.Н., Кинкулькина М.А., Тихонова Ю.Г. и др. Венлафаксин при лечении умеренных и тяжелых депрессий: пути повышения эффективности терапии. 2015. №1. Т. 115. С. 30-34.
4 Инструкция по медицинскому применению препарата Велаксин® капсулы ЛСР-000030 от 15.06.2018.
5 Беккер Р.А., Быков Ю.В. Велаксин® в капсулах: представление новой пролонгированной формы и обзор новейших данных об эффективности и безопасности. Психиатрия и психофармакотерапия. 2017; 19 (6): 33–41
6 Р.А. Беккер, Ю.В. Быков. Велаксин® в капсулах: представление новой пролонгированной формы и обзор новейших данных об эффективности и безопасности. Психиатрия и психофармакотерапия. Т.20. №1. 2018.
Краткая инструкция по медицинскому применению препарата
РН: ЛС 000030.
Торговое название: ВЕЛАКСИН®.
МНН: венлафаксин.
Лекарственная форма: капсулы пролонгированного действия.
Состав:
Активное вещество: каждая капсула содержит 75 мг или 150 мг венлафаксина (в форме венлафаксина гидрохлорида). КОД АТХ: N06AX16.
Показания:
Депрессии (в т.ч. при наличии тревоги), лечение и профилактика рецидивов.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; одновременный прием ингибиторов МАО (см. также «Взаимодействие»); тяжелые нарушения функции почек и/или печени (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 10 мл/мин, ПВ более 18 с); возраст до 18 лет; беременность или предполагаемая беременность; период лактации. С осторожностью: недавно перенесенный инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность, заболевания коронарных артерий, изменения ЭКГ, в т.ч. удлинение интервала QT, нарушения электролитного баланса, артериальная гипертензия, тахикардия, судороги в анамнезе, внутриглазная гипертензия, закрытоугольная глаукома, маниакальные состояния в анамнезе, предрасположенность к кровотечениям со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, исходно сниженная масса тела.
Применения при беременности и кормлению грудью:
Назначение не рекомендовано. Женщины детородного возраста должны быть предупреждены об этом до начала лечения и должны немедленно обратиться к врачу в случае наступления беременности или планирования беременности в период лечения препаратом. Прием венлафаксина во время грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости приема препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
Внутрь, во время еды. Суточную дозу следует принимать за один прием (утром или вечером), каждый раз приблизительно в одно и то же время. Депрессия. Рекомендуемая начальная доза – 75 мг 1 раз в день. Если, по мнению врача, необходима более высокая доза (тяжелое депрессивное расстройство или другие состояния, требующие стационарного лечения), можно сразу назначить 150 мг 1 раз в день. Суточную дозу можно увеличивать на 75 мг с интервалом 2 нед или больше (но не чаще, чем через 4 дня), до достижения желаемого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза – 350 мг.
Побочные действия:
Общие симптомы: слабость, утомляемость, головная боль, боль в животе, озноб, повышение температуры тела. Часто: снижение аппетита, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, необычные сновидения, тревога, спутанное состояние сознания, повышение мышечного тонуса, парестезия, тремор, артериальная гипертензия, расширение кровеносных сосудов (приливы крови), учащенное сердцебиение, нарушения аккомодации, мидриаз, нарушение зрения, шум в ушах, потливость, кожный зуд и сыпь, нарушения эякуляции, эрекции, аноргазмия, повышение уровня холестерина сыворотки крови, снижение массы тела. Нечасто: бруксизм, обратимое повышение активности печеночных ферментов, апатия, галлюцинации, миоклонус, ортостатическая гипотензия, обмороки, тахикардия, нарушение вкусовых ощущений, кровоизлияния в кожу (экхимозы) и слизистые оболочки, снижение либидо, нарушения менструального цикла, меноррагия, задержка мочи, гипонатриемия, синдром недостаточной секреции АДГ, нарушение лабораторных проб функций печени, мышечный спазм. После резкой отмены венлафаксина или снижения его дозы могут наблюдаться: утомляемость, сонливость, головная боль, тошнота, рвота, анорексия, сухость во рту, головокружение, понос, бессонница, беспокойство, тревога, дезориентация, гипомания, парестезии, потливость. Эти симптомы обычно слабо выражены и проходят без лечения. Из-за вероятности возникновения этих симптомов очень важно постепенно снижать дозу препарата (как и любого другого антидепрессанта), особенно после приема высоких доз.
Взаимодействие:
Одновременное применение ингибиторов МАО и венлафаксина противопоказано. Прием препарата Велаксин® можно начинать не менее чем через 14 дней после окончания терапии ингибиторами МАО. Если применялся обратимый ингибитор МАО (моклобемид), этот интервал может быть короче (24 ч). Терапию ингибиторами МАО можно начинать не менее чем через 7 дней после отмены препарата Велаксин®.
Особые указания:
При депрессии возрастает риск суицидальных мыслей и суицидальных попыток. В период лечения пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. Сообщалось об агрессивном поведении во время приема венлафаксина (особенно в начале курса лечения и после отмены препарата). Применение венлафаксина может вызвать психомоторное возбуждение, которое клинически напоминает акатизию, характеризуется беспокойством с потребностью двигаться, часто в сочетании с неспособностью сидеть или стоять на месте. Это чаще всего наблюдается на протяжении первых нескольких недель лечения. При возникновении этих симптомов повышение дозы может оказать неблагоприятный эффект, и следует рассмотреть вопрос о целесообразности продолжения приема препарата. Как и все антидепрессанты, венлафаксин должен назначаться с осторожностью больным с манией и/или гипоманией в анамнезе, т.к. препарат может вызвать усиление их признаков. В этих случаях необходимо медицинское наблюдение. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с судорожными припадками в анамнезе. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Следует учитывать, что любая лекарственная терапия психоактивными препаратами может снизить способность вынесения суждений, мышления или выполнения двигательных функций. Об этом следует предупредить пациента перед началом лечения. При возникновении таких эффектов степень и длительность ограничений должны быть установлены врачом.
Форма выпуска:
Капсулы пролонгированного действия. По 10 или 14 капс. в блистере из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги. 2 блистера по 14 капс. или 3 блистера по 10 капс. в картонной пачке.
Производитель:
ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС». 1106, Венгрия, Будапешт, ул. Керестури, 3-38. Тел.: (361)803-55-55, факс (361)803-55-29.
Импортер:
ООО «ЭГИС-РУС». 121108, г. Москва, ул. Ивана Франко д. 8. Тел.: (495)363-39-66, факс: (495)789-66-31, www.egis.ru.
*Для получения полной информации, пожалуйста, обратитесь к инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата.